Контент опубликован пользователем сайта

Красота

Советы доброго стоматолога

74
Советы доброго стоматолога

Здравствуйте, дорогие сплетницы. В этом посте я хочу рассказать некоторые нюансы лечения кариеса зубов, которые будут полезны вам при посещении стоматолога. 

1. Лечение кариеса.

В настоящее время протокол лечения этого диагноза следующий.

 - Аппликационная анестезия.

 - Инфильтрационная/проводниковая анестезия.

 - Изоляция рабочего поля.

 - Механическая обработка полости.

 - Медикаментозная обработка - нанесение протравки, затем 2% хлоргексидина.

 - Нанесение адгезивной системы.

 - Пломбирование полости светоотверждаемым композитным материалом.

 - Шлифовка, полировка.

Отдельно хочу выделить этап изоляции рабочего поля. Много лет при пломбировании цементом для этого использовали ватные валики. И это было допустимо, так как этот материал не требует абсолютно сухой поверхности зуба. НО такая изоляция не допустима при использовании светоотверждаемых композитных материалов, так как эти материалы требуют абсолютно сухой поверхности зубов.

 

Поэтому стандартом при пломбировании композитами является использование коффердама/раббердама. Он представляет собой латексную пластинку, которая полностью изолирует зуб, предотвращая микроподтекания жидкостей из ротовой полости.

 

Только при такой изоляции рабочего поля, пломба из композита будет долговечной.

2. Лечение кариеса на контактной поверхности.

Протокол лечения такого вида кариеса требует использования дополнительных приспособлений: матричной системы, клиньев.

 

 

Матричные системы бывают различные. Смысл этого этапа состоит в том, что на контактной поверхности зубы имеют точечный контакт, который невозможно восстановить просто так. Многие врачи пытаются создать контактный пункт, не используя эти системы и клинья. А следовательно, они не могут правильно сделать контактный пункт. В результате, образуются нависающие края пломб, которые вызывают воспаление десневого сосочка, что также приводит к невозможности правильного очищения межзубного промежутка и возникновению вторичного кариеса.

Как же вам проверить, правильно ли врач справился со своей задачей?

Для этого мы используем обычный флосс. Он должен заходить в межзубной промежуток и выходить из него без повреждений. То есть, если контактный пункт зуба создан правильно, ничего не должно мешать флоссу заходить в межзубной промежуток и выходить из него. Если флосс застревает или происходит его разволокнение, значит врач не справился со своей задачей.

 

3. Восстановление жевательной поверхности моляров/премоляров.

Для выполнения своих функций, а именно пережевывания пищи, эти зубы имеют бугры и скаты. После удаления кариозных тканей врач должен восстановить ткани так, чтобы зуб продолжал выполнять свои функции. Это значит, что он должен полностью восстановить морфологию вашего зуба.

Внимание! Ваша пломба не должна быть плоской ( как говорила один профессор: не должна быть похожа на плоский асфальт).

 

Она должна иметь острые бугры, фиссуры, скаты. Сразу скажу, что восстановление зубов это очень тяжелая работа, потому что все зубы имеют определенную морфологию и очень тяжело на 1-2 см поверхности зуба воссоздавать что-либо. Для этого, нужно быть одновременно врачом и скульптором...

Но без этого нормальное функционирование зубо-челюстной системы невозможно. Плоские пломбы приводят к снижению прикуса, вызывая патологическую стираемость, а также нарушения в височно-нижнечелюстном суставе и другие нарушения.

4. Контроль лечения кариеса с помощью дополнительных методов диагностики, а именно рентгена.

Так, теперь запомните навсегда, что после каждого лечения вы имеете право и должны требовать рентгеновский снимок вылеченного зуба.

Теперь, давайте разберемся, что мы на нем можем увидеть.

Во-первых, нависающие края пломбы.

 

Во-вторых, герметичность пломбы, везде ли эта пломба покрывает зуб.

В-третьих, нигде ваш врач не перфорировал его случайно.

6. При препарировании вы не должны чувствовать запах горелого дентина. Если вы его чувствуете, бегите от этого врача. Это значит, что ваш врач не использует водно-воздушное охлаждение при препарировании, что вызывает перегрев твердых тканей зубов. Так делать нельзя! 

Спасибо за внимание! Улыбайтесь!

Оставьте свой голос:

922
+

Комментарии 

Войдите, чтобы прокомментировать

alfa-omega
alfa-omega

У скольких стоматологов ни была, нигде, даже в очень дорогих клиниках, не использовали коффердам

LusillaDrake
LusillaDrake

alfa-omega, у меня как раз в не такой уж дорогой несколько лет назад использовали, а в дорогущей на днях - нет... Правда был верхний зуб и повеохностный кариес, может из за этого? Но использовали валики...

alfa-omega
alfa-omega

LusillaDrake, госпади, как я отстала от жизни...

daysoit
daysoit

alfa-omega, я хожу в среднюю-ценовую, там используют

Catherin
Catherin

daysoit, я тоже, там прям все пункты выполняют. И ренген контрольный делают

Amelie_Poulain
Amelie_Poulain

alfa-omega, я вот тоже думала, что будут использовать, но нет:( хотя хожу в одну из лучших клиник и к самому хорошему стоматологу. Недавно столкнулась с тем, что пора пломбы менять - и по прежнему валики используют, что весьма неудобно. И снимок контрольный не делают. Но поверхность зуба восстанавливают и он похож на обычный и не плоский.

pushilina
pushilina

а про лечение кариеса лазером?

aloia
aloia

pushilina, О_о первый раз слышу

pushilina
pushilina

aloia, да уж, современные технологии безболезненного лечения слишком поздно к нам приходят

allochka1234
allochka1234

pushilina, препарировать всю кариозную полость им смысла не вижу . Обычно сначала используют наконечник, затем обрабатывают полость лазером. Стоимость лечения увеличивается при его использовании минимум на 25%. Считается, что запечатывает дентинные канальцы и полностью убивает оставшуюся патогенную микро флору.

pushilina
pushilina

allochka1234, вас понял
скорей бы наш товарищ в свою клинику поставил,не дождусь прям.
там очень здорово парадонтит лечить им, да и кариес пришеечный брат ин москау лечил - в восторге
у нас в кал-де пока мало у кого есть, но мы ходим исключительно в свою клинику, так что приходится ждать и надеятся, отзывы самые замечательные
один зуб с глубоким кариесом безболезненно и оч качественно 5 тыщ

withlove
withlove

впервые вижу латексную пластину,они одноразовые?

allochka1234
allochka1234

withlove, да, одноразовые) но там целая система помимо это латексного листка: щипцы, пробойник, рамка, кламмеры для каждого зуба.

3_Para
3_Para

allochka1234, если честно, я когда увидела и услышала эти щипцы в действии, ненароком подумала, что сейчас будут бить (то есть ломать). Защелкивали, видимо, кламмеры, и было страшновато :)

pfiff
pfiff

allochka1234, кламмеры так больно надевать (

allochka1234
allochka1234

pfiff, ой, очень больно прям не должно быть, потому что мы инфильтрируем десневые сосочки вокруг зуба. А после того, как снимаем кламмер, могут быть неприятные ощущения, но я просто назначаю солкосерил, если десна болит.

Anita0
Anita0

А если мой врач использует водно-воздушное одхлаждение (мне еще кажется, что я захлебнусь, мой врач смеется, говорит - я одна такая мнительная), но я все равно чувствую запах не то, что горелого, но какой-то такой, ну не знаю даже, ну чего-то перегретого что-ли, может, и горелого даже, во время сверления.
Я, кстати, только от стоматолога, поставил мне какие-то пломбы со фтором что-ли (долго обьяснял, у меня там конкретные проблемы уже были, но зубы - живые (так сказал), сказал, что пломбы (щас - своими словами буду) "отдают фтор" и уменьшаются, через полгода нужно прийти и сверху, типа "нарастить" (опять- своими словами) полиуритановые что-ли (тут не поняла вобще - слово сложное, не запомнила) сверху на эти "лечебные...как-то так...короче, я вся под впечатлением, страшно собой горжусь...вот...

LUBIMAYA
LUBIMAYA

Anita0, ой я тоже только от зубного, и тоже чувствую запах хоть врач и использует водно-воздушное охлаждение,а чтобы не захлебнуться он трубочку специальную сразу в рот ставит она отсасывает лишнюю жидкость, как только та появляется автоматически))) чувствую себя героем ага!) ставлю первые в жизни два импланта,так что привет старость))

kalina-malina
kalina-malina

LUBIMAYA, как же я боюсь, а надо. Мысль о том, что в меня будут вкручивать шурупы приводит в ужас)

LUBIMAYA
LUBIMAYA

kalina-malina, кстати вообще не больно! даже не бойтесь!!!

Загрузить еще

Войдите, чтобы прокомментировать

Сейчас на главной

Брэд Питт обвинил Анджелину Джоли в том, что она травмирует психику детей
Последние дни президентства: Барак и Мишель Обама дали совместное интервью
Итоги года от YouTube: караоке с Адель и другие самые популярные видеоролики
Физкультминутка: Шэрон Стоун делает зарядку в маникюрном салоне
Самый молодой премьер Ковент-Гардена Сергей Полунин: за что его полюбил Голливуд
Дональд Трамп стал Человеком года по версии журнала Time
Шик и блеск: новогодняя коллекция Bella Potemkina
Влюбленные в Лондоне: Софи Тернер и Джо Джонас на свидании
Опыт редакции и блогеров SPLETNIK.RU: патчи для области вокруг глаз
Елочка, гори: Полина Гагарина и Дмитрий Исхаков уже готовы к празднованию Нового года
Любовное настроение: Меган Маркл носит ожерелье с инициалами принца Гарри
Люди в черном: Джада Пинкетт-Смит и Уиллоу Смит на показе Chanel Metiers d’Art
Хакеры опубликовали в Сети фото обнаженной звезды сериала "Игра престолов" Мэйси Уильямс
11-летний Круз Бекхэм дебютировал на радио со своим первым синглом
Мэрайя Кэри приехала на зажжение огней в Empire State Building с новым бойфрендом Брайаном Танакой
Не боится перемен: Кэти Холмс отрезала челку
Приоделись: восковые копии Елизаветы II, Кейт Миддлтон, принцев Гарри и Уильяма в рождественских свитерах
Эмма Стоун и Райан Гослинг на премьере музыкального фильма "Ла-Ла Ленд"